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哪些患者左做口服葡萄糖耐量试验

正常人一次服大量的葡萄糖,血糖浓度不超过8. 9毫摩/升 (160毫克/分升),2小时内可恢复至正常水平。

(1)葡萄糖耐量试验(OGTT)适应范围:为了早期诊断糖尿病,凡具有下列情况者,应做口服葡萄糖耐量试验,但对糖尿病患者禁止做此项试验。

①尿糖阳性,临床怀疑糖尿病而空腹血糖或随机血糖可疑升高者。

②对原有糖耐量减低(IGT)者的随访。

③对疑有妊娠糖尿病患者的确诊。

④其他原因引起的糖尿的鉴别,如肾性糖尿、滋养性糖尿、应激后糖尿等。特别是空腹血糖正常或可疑升高者。

⑤有糖尿病家族史,空腹血糖正常但有症状、体征者,伴或不伴并发症,尤其是50岁前的患者。

⑥妊娠有自发性流产史、早产史、死胎史和巨大儿,或非妊娠成人提示低血糖的症状者。

(2)葡萄糖耐量试验操作步骤

①试验前3日进高糖饮食,每日进食相当于300克葡萄糖的 糖类食物。

②试验前日晚餐后开始禁食,时间不得少于8~10小时,允许饮水。

③因血糖受许多生理条件的影响而日夜波动,故试验时间最好在上午7~9时进行,试验前休息30分钟。

④抽空腹血1. 5毫升,放入抗凝试管内,测定血糖值。

⑤将75克葡萄糖(难以诊断者,可改用100克)溶于200~300毫升温开水中,在5分钟内饮完(儿童每千克体重按1.75克 计算)。

⑥服糖后,在30、60、120、180分钟,分别采静脉血测定血糖和尿糖定性。

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